DTI对急性心梗患者左室功能动态改变的定量研究

摘要

目的应用多普勒组织成像(DTI)技术定量测定二尖瓣环及梗死节段室壁运动速度,动态观察急性初发前壁心梗患者(AMI)冠状动脉内支架(经桡动脉介入)术后,左室局部及整体功能的改变.方法经心尖二腔、四腔、心尖左室长轴三个切面,测定15例正常对照,28例AMI患者的二尖瓣环、左室各壁中段及近心尖段18个位点心肌组织峰值收缩速度(VS)、舒张早期速度(VE)、舒张晚期速度(VA),观察AMI患者术后1周内、1个月及3个月时心功能恢复情况.结果反映左室整体功能的二尖瓣环平均VS、VE、VE/VA及局部VS、VE,AMI患者较正常对照组显著减低.无室壁瘤组其梗死节段VS、VE于术后1个月时即有恢复,而整体功能术后3个月较1周内明显恢复.而有室壁瘤组局部及整体功能3个月内均无改善.结论多普勒组织成像技术可定量、精确反映心梗患者局部及整体功能,对鉴别梗死节段心肌存活性、预测左室重塑有一定临床价值.