听骨链连接关系层面诊断锤砧复合体中断

摘要

目的 评价听骨链连接关系层面诊断锤砧复合体中断的价值.方法 收集经手术证实的锤砧复合体中断患者74例,共85耳,观察锤砧复合体各组成部分及其中断部位在同一个听骨链连接关系层面的显示情况;比较听骨链连接关系层面和轴位图像评价锤砧复合体连续性的差异;分析听骨链连接关系层面诊断锤砧复合体各组成成分连续性中断的敏感度、特异度、Youden指数及观察者间一致性.结果 锤骨头、颈、柄,锤砧关节,砧骨体、长脚及其中断部位均可在同一听骨链连接关系层面显示,而砧骨短脚及其中断部位需在多个层面显示.听骨链连接关系层面和轴位图像诊断锤砧复合体连续性中断的阳性数差异无统计学意义(P＞0.05).听骨链连接关系层面诊断锤砧复合体各组成部分连续性中断的敏感度为71.43％～97.06％,特异度为89.47％～100％,诊断砧骨短脚中断Youden指数最低;观察者间一致性较好或极好.结论 听骨链连接关系层面可在一个层面上显示锤砧复合体的大部分结构和中断部位,临床应用价值较高.