上颌骨非骨化性纤维瘤一例

摘要

患者男,44岁,无明显诱因出现持续性鼻塞1年,睡眠时加重,入延边大学附属医院就诊。查体:鼻外形如常,鼻中隔居中,左侧鼻腔狭窄,鼻窦区无压痛,未见异常分泌物及新生物。CT示:左侧上颌骨见4.6 cm×4.5 cm×5.0 cm大小软组织肿块影,呈膨胀性生长,填充上颌窦,其内见散在骨嵴,周围有硬化骨质包绕,边界清楚(图1A)。MRI:肿块边界清楚,信号不均匀,T1WI呈等信号,内见斑片状高信号;T2WI呈高低混杂信号,硬化边缘呈低信号(图1B、1C)。手术所见:全麻下行左侧上颌窦探查肿物切除术,术中可见左上颌窦充满质地坚硬的蛋壳样肿物,内有质地较硬的肿瘤组织,伴有囊性液体,大小约4.5 cm×5.0 cm×6.0 cm,肿瘤与周边组织界限清楚。