腹腔镜全结直肠切除回肠储袋-肛管吻合手术疗效

摘要

全结直肠切除回肠储袋-肛管吻合术(ileal pouch-anal anastomosis,IPAA)最早由Parks和Nicholls[1]于1978年报道,现已成为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、家族性腺瘤性息肉病的首选手术方式[2-3]。该术式在切除全部结直肠后,再用末段回肠构建储袋与肛管进行吻合。全结直肠切除术范围较广,需要从回盲部一直游离至盆底,传统开腹手术创伤较大。一、腹腔镜全结直肠切除-IPAA的安全性与可行性腹腔镜全结直肠切除术最早于1992年报道[4]。腹腔镜手术具有清晰良好的手术视野,更注重沿正确的层面进行解剖,超声刀的使用减少了术中出血,因而减少手术对患者的创伤打击、减轻术后疼痛,加快术后康复、缩短术后住院时间。