线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶/天门冬氨酸氨基转移酶比值在各类肝损害病程中的变化

摘要

目的探讨各类肝损害患者血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)以及mAST/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值在病程中的变化规律及其临床意义.方法用免疫抑制法测定各类肝损害患者血清mAST的活力,计算出mAST/AST比值,观察其在发病期(入院时)与恢复期(治疗2周和4周后)的变化. 结果发病期mAST/AST比值从高到低依次为重型肝炎0.375±0.073、酒精性肝炎0.311±0.048、慢性肝炎0.307±0.039、急性肝炎0.302±0.046、药物性肝炎0.295±0.030、肝炎肝硬化0.276±0.049;治疗2周和4周后,酒精性肝炎组、急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值明显下降,治疗4周后酒精性肝炎组、急性肝炎组基本恢复正常;其他组无明显变化.结论动态监测血清mAST/AST比值的变化有助于对肝实质细胞损伤坏死程度进行评估,有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断,对酒精性肝炎和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值.