血清精氨酸代琥珀酸裂解酶速率测定法的建立及初步临床应用

摘要

目的建立适用于自动生化分析仪的血清精氨酸代琥珀酸裂解酶（ASL）活性速率测定法,并进行方法学评价和初步临床研究。方法根据ASL催化的化学反应,以及自动生化分析仪工作特点,建立特异性的偶联酶促反应体系,并对建立的方法进行方法学评价。共测定309例肝病患者、269例非肝病患者和40名健康人血清ASL和传统的肝病酶学指标ALT、AST活性。结果建立了一种新的可在全自动生化分析仪上测定血清ASL活性的动力学方法。方法学评价研究表明,本法的批内变异系数均值为4.0%,天间变异系数均值为5.9%,平均回收率是100.5%,在0～167.7U/L间有良好的线性范围,最低检测限为O U/L。干扰试验提示:胆红素＜342 μmol/L、常用抗凝剂在抗凝浓度内不会产生干扰,Hb＞0.06g/L时产生明显干扰。初步临床分析显示非肝病患者血清ASL水平与对照组间差异无统计学意义（q=0.027,P=0.979）,而与ATL和AST间差异均有统计学意义（ALT:q=6.461,P=0.000;AST:q=6.481,P=0.000）。结论成功建立了适用于自动生化分析仪完成的ASL活性速率测定法,其有可能是一个较好的肝病实验诊断指标。