一种基于正己烷萃取系统的乳糜实验方法的建立

摘要

目的建立一种基于正己烷萃取系统的乳糜（正己烷）实验方法。方法取乳糜（乙醚）实验阳性的胸腔积液样本,用正己烷替代乙醚,评估方法的可行性,并寻找正己烷萃取系统的试剂与样本最适体积比;对苏丹Ⅲ染色环节进行改良,建立新的乳糜（正己烷）实验和标准操作流程。选取120份人血清为模拟乳糜标本,根据甘油三酯含量不同将其分为3组:A组（TG≤1.7 mmol/L）,B组（5.6＜TG＜12.8 mmol/L）,C组（TG≥12.8 mmol/L或者外观为临床乳糜血样）,每组40份。小样本为50份体液标本进行效果评估和方法学验证。收集各类体液标本134份,查阅临床病历中对结果采用情况,计算临床符合率。结果正己烷替代乙醚可行,1 ml标本+400正己烷体系为最佳的萃取体系,苏丹Ⅲ试管染色法优于原来的直接涂片。乳糜（正己烷）实验与标准的乳糜（乙醚）实验有很好的一致性（Kappa值为0.95）。实际应用检测的134份标本的结果与临床符合率可达到94.8%（127/134）。结论成功建立了乳糜（正己烷）实验,此方法具有方便快捷、安全性高、污染小等特点,有较广的临床应用价值。