IgE型多发性骨髓瘤的分型检测

摘要

目的 探讨用免疫固定电泳法检测IgD和IgE单克隆免疫球蛋白 ,在筛选罕见IgE型多发性骨髓瘤 （MM）中的应用价值。方法 通过检测血清IgD和IgE单克隆免疫球蛋白 ,从 14 8例MM病人中 ,筛出只有轻链而不出现IgGAM重链的 2 5份血清样本 ,用抗游离轻链的单克隆抗体及抗IgD、抗IgE单克隆抗体再进行免疫固定电泳检测。 结果 2 5例MM病人中有 1例为IgE κ单克隆免疫球蛋白阳性 ,2 4例呈游离轻链阳性 （κ型 7例、λ型 17例 ） ;在 17例λ型游离轻链病人中有 3例抗λ轻链 （游离和结合 ）病人血清样本呈双克隆带状 ,用抗IgD单克隆抗体检测证实 ,有IgD λ单克隆免疫球蛋白并伴有游离轻链λ。结论 采用免疫固定电泳对MM病人血清进行IgG、IgA、IgM和轻链的检测后 ,用固定免疫技术对只有轻链而不出现IgGAM重链的样本 ,进行抗游离轻链、抗IgD和抗IgE单克隆抗体分型检测 ,成功地筛出 1例罕见的IgE K 型MM ,提高了对该病的检测水平。