细胞因子与甲状腺癌:从分子机制到临床应用的研究现状

摘要

甲状腺癌(Thyroid Cancer,TC)是最常见的内分泌恶性肿瘤,约占全世界所有癌症的2.1%。在我国,甲状腺癌的发病率呈逐年增高趋势,并且已经成为增长速度最快的恶性肿瘤[1],然而其发病机制尚未完全阐明。TC通常以炎症免疫细胞浸润为特征,一些研究显示,自身免疫性甲状腺疾病(例如桥本甲状腺炎和Grave’s病)与TC风险升高相关[2]。细胞因子是由正常组织细胞、免疫细胞、炎症细胞乃至肿瘤细胞等各类细胞分泌的小分子蛋白,通过与细胞表面或细胞内受体结合而对细胞信号转导产生特定的影响,同时也是免疫系统中最重要的效应分子和信使分子之一。在甲状腺中,组织浸润的免疫细胞和甲状腺滤泡细胞能够分泌细胞因子,从而参与自身免疫性炎症和恶性肿瘤的发生发展[3]。近年来,许多实验与流行病学证据表明炎症与包括甲状腺癌在内的各类恶性肿瘤的发生发展有关[4]。慢性自身免疫性甲状腺炎与甲状腺癌之间存在明显的联系,这种联系也体现在细胞因子的分泌与相互作用[4]。甲状腺癌免疫微环境中的细胞因子网络通过诱导基因组不稳定、肿瘤血管生成与转移、上皮-间充质转化(EMT)、免疫逃逸和肿瘤相关的增殖和凋亡发挥对肿瘤的促进或抑制的作用[5]。因此本文主要综述了细胞因子在甲状腺癌发病机制与临床诊疗中的重要作用,并对细胞因子在未来甲状腺癌诊治方面的潜能进行了展望。