血清脂联素在妊娠期高血压疾病中的变化及其与胰岛素抵抗的关系

摘要

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清脂联素(AFP)变化特点,分析其与胰岛素抵抗的关系.方法 选择2014年1月至2018年1月我院诊治的160例HDCP患者为研究对象,依据HDCP分类标准将患者分为妊娠高血压组(63例)、轻度子痫前期组(50例)、重度子痫前期组(47例),并选取围产保健门诊产检的50例正常孕妇为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测受试者血清AFP水平,稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对比组间差异并分析AFP与HOMA-IR的关系.结果 HDCP患者血清AFP水平为(6.59±1.44)μg/ml,对照组患者血清AFP水平为(11.57±3.15)μg/ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).HDCP患者HOMA-IR为(2.61±0.92),对照组HOMA-IR为(1.02±0.37),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期组、轻度子痫前期组及妊娠高血压组AFP水平分别为(5.08±1.02)μg/ml、(6.15±1.27)μg/ml、(8.25±2.07)μg/ml,HOMA-IR水平分别为(3.02±1.03)、(2.51±0.89)、(1.34±0.45),HDCP不同病情程度患者血清AFP、HOMA-IR差异具有统计学意义(P<0.05),其中以重度子痫前期组AFP水平最低,HOMA-IR最高.胰岛素抵抗HDCP患者血清AFP水平为(5.14±1.95)μg/ml,低于非胰岛素抵抗HDCP患者的(9.36±2.88)μg/ml.Pearson相关分析血清AFP水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.54,P<0.05).结论 HDCP 患者血清 AFP 水平越低,胰岛素抵抗风险越大,AFP 可以作为反映 HDCP 和胰岛素抵抗的有效指标.