慢性HCV感染者外周血单个核细胞IL-18和IFNAR1检测的临床意义

摘要

目的 分析慢性丙肝(CHC)患者外周血单个核细胞(PBMC)白细胞介素18(IL-18)mRNA的诱导表达及α干扰素受体1(IFN-α receptor 1,IFNAR1)表达,评价慢性丙肝患者PBMC细胞免疫功能.方法 脂多糖(LPS)体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染组病人PBMC,RT-PCR检测干扰素治疗前后PBMC IL-18 mR-NA水平的变化.同时RT-PCR检测不同组PBMC IFNAR1 mRNA水平的差异.结果 治疗前干扰素应答组病人(n=12)和无应答组病人(n=26)PBMC IL-18 mRNA诱导表达水平显著低于正常对照组(P＜0.01;P＜0.01);治疗后,应答组病人IL-18 mRNA水平随治疗时间延长而升高,1个月时显著高于无应答组病人(P＜0.01),无应答组病人IL-18 mR-NA水平始终较低.IFN-α2b治疗期间,干扰素应答组病人PBMC IFNAR1 mRNA水平从治疗前的高表达而逐渐减少,正常对照和干扰素无应答组病人PBMC IFNAR1 mRNA的表达始终较低(治疗前与应答组相比P＜0.01).结论 慢性HCV感染病人的细胞免疫功能受损,不能正常表达IL-18和IFNAR1,但应答组病人经干扰素治疗后表达能力逐渐恢复.慢性丙肝患者PBMCIL-18 mRNA和IFNAR1 mRNA水平检测也许可以作为干扰素治疗预后的判断指标.