心肌坏死标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断及鉴别中的意义

摘要

目的 探讨心肌坏死标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断及鉴别中的意义.方法 选取 2010年 12月至2013年5月我院收治的90例患者,其中45例被确诊为急性心肌梗死,设为观察组,其余45例疑似急性心肌梗死的患者经过心电图、彩色多普勒超声心动图检查未见异常,最终确定为非急性心肌梗死患者,设为对照组.对两组患者进行酶活性、心肌蛋白及同工酶电泳检查.采用免疫抑制法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),采用电化学发光法检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌红蛋白(MYO),记录CK、CK-MB、cTnⅠ和MYO等含量,比较观察组患者心肌标志物不同时间的变化并进行统计学分析.结果 与对照组比较,观察组患者血清CK、CK-MB、cTnⅠ及 MYO含量升高明显,其中CK、MYO含量升高最为显著(P<0.05).CK、CK-MB在发病3-6 h后快速升高,均于24 h左右达高峰,经治疗3-5天后恢复;cTnⅠ前24 h与CK-MB同步,但在血中维持时间较长;MYO在发病后1-2 h发生异常,12 h内达到峰值(P＜0.05).结论 心肌坏死标志物联合检测可以提高急性心肌梗死检出率,有助于急性心肌梗死早发现、早诊断和早治疗.