超声引导下微波消融治疗异位继发性甲状旁腺功能亢进症

摘要

目的 观察超声引导下微波消融(MWA)治疗异位继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的安全性及有效性.方法 对36例异位SHPT患者行超声引导下MWA治疗.术后定期随访,观察症状改善情况,记录不良反应.检测术前、术后第1天及末次随访时血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷及碱性磷酸酶(ALP)水平.结果 36例共40枚异位SHPT结节均完全消融.术后第1天血清iPTH、钙、磷均低于术前(P均＜0.05);末次随访时iPTH、磷、ALP均较术前降低(P均＜0.01).术中4例出现短暂轻至中度疼痛,均自行缓解;1例发生血肿,经静脉注射血凝素后出血得到控制.术后1～3天10例出现低钙血症,经补钙治疗后8例血钙恢复正常,2例至随访结束时仍为轻度低钙血症;2例术后声音嘶哑,1～3个月内恢复;1例出现轻度霍纳综合征,未予特殊处理,随访期间症状逐渐改善后消失.结论 超声引导下MWA治疗异位SHPT结节安全、有效.