MR T2WI高信号环征对高强度聚焦超声消融子宫肌瘤即刻疗效的影响

摘要

目的 观察MR T2WI高信号环征(T2-rim sign)对高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤即刻疗效的影响.方法 回顾性分析360例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者,以治疗后肌瘤非灌注区体积(NPV)与治疗前肌瘤体积的百分比(NPV％)判断消融效果,根据术前是否存在T2-rim sign分为T2-rim sign组和无T2-rim sign组,以单因素及多因素Logistic回归分析NPV％的可能影响因素.结果 消融后即刻超声造影显示肌瘤血供明显减少,60例NPV％＜75％,300例≥75％,其间肌瘤位置、辐照时间、治疗强度、MR T2WI信号强度及有无T2-rim sign差异均有统计学意义(P均＜0.05).HIFU消融肌瘤NPV％与MR T2WI信号强度、T2-rim sign、辐照时间及治疗强度有关(P均＜0.05);辐照时间、治疗强度及T2-rim sign是影响HIFU消融肌瘤NPV％的独立危险因素(P均＜0.05).相比无T2-rim sign组,T2-rimsign组辐照时间、治疗强度均增加,NPV％降低(P均＜0.05).结论 T2-rim sign为HIFU治疗子宫肌瘤即刻疗效的影响因素;具有该特征的子宫肌瘤患者亦可自HIFU治疗中获益.