靶向性双自杀基因混合碘油对兔肝癌的介入治疗研究

摘要

目的评价携带血管内皮生长因子(VEGF)启动子调控的TK及CD融合双自杀基因重组腺病毒系统(AdVEGF-CDglyTK)与超液化碘油混合栓塞兔肝癌的治疗效果.方法 36只荷VX2瘤兔随机分4组,LP组(单纯超液化碘油栓塞组);LP+AdVEGF-CDglyTK组(超液化碘油+AdVEGF-CDglyTK混合栓塞,介入术后腹腔注射GCV +5-FC治疗组);AdVEGF-CDglyTK组(单纯灌注AdVEGF-CDglyTK,介入术后腹腔注射GCV +5-FC治疗组);NS组(生理盐水治疗组).于术前及术后第10、15天行CT检查观察肿瘤的体积,免疫组织化学法检测肿瘤组织VEGF的表达及微血管密度(MVD).结果 4组兔术前肿瘤体积在统计学无显著性差异(P>0.05);介入治疗后10天、15天的各组之间肿瘤增长率均有显著性差异(P<0.05),LP+AdVEGF-CDglyTK肿瘤增长率最小,而LP组肿瘤增长率小于AdVEGF-CDglyTK组,三个治疗组疗效均优于生理盐水对照组.VEGF表达方面:LP组表达最高,与其它三组相比有显著性差异(P<0.05),其它三组之间未见显著性差异.MVD表达:LP组最高,LP+AdVEGF-CDglyTK组最低,与其它各组相比有显著性差异(P<0.05),而AdVEGF-CDglyTK组MVD表达也低于NS组,有显著性差异(P<0.05).结论在对兔肝癌的治疗中,与单纯碘油栓塞以及单纯灌注AdVEGF-CDglyTK相比,AdVEGF-CDglyTK与碘油混合肝动脉栓塞可以明显降低肿瘤的生长率,减少肿瘤组织VEGF的表达及减少肿瘤新生血管生成.