体质量指数结合iDose4迭代重建算法在低剂量冠状动脉CT成像中的应用

摘要

目的 探讨基于受检者体质量指数(BMI)并应用前瞻性心电门控结合iDose4迭代重建技术降低冠状动脉CT成像(CTCA)辐射剂量的可行性.方法 选取120例CTCA受检者,根据不同BMI将其分为4组,A组(BMI≤21 kg/m2)、B组(21 kg/m2＜BMI≤24 kg/m2)、C组(24 kg/m2＜BMI＜28 kg/m2)、D组(BMI≥28 kg/m2),每组各30例.预设A组、B组、C组、D组管电流分别为100、150、200、250 mAs,应用前瞻性心电门控技术进行扫描,之后采用iDose4迭代重建算法对图像分别进行标准滤波反投影(FBP)、iDose4-3、iDose4-5重建.由2名放射科医师采用4分制对图像质量进行主观评估,测量图像的客观噪声.记录4组的CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并估算有效剂量(ED).结果 各组中3种重建图像的客观噪声差异有统计学意义(P＜0.001).与FBP相比,iDose4-3和iDose4-5的图像客观噪声分别平均降低23.11％和35.61％,且应用iDose4-3和iDose4-5重建算法获得的CTCA图像主观评分≥3分的比率高于FBP(P＜0.05),但iDose4-3和iDose4-5之间的差异无统计学意义.4组受检者ED均值分别为(1.36±0.10) mSV、(1.98±0.10)mSV、(2.67±0.21)mSV和(3.33±0.24) mSV.结论 应用前瞻性心电门控技术结合iDose4迭代重建技术,根据受检者BMI采用不同扫描参数,可有效减低CTCA辐射剂量.