冠状动脉内支架置入治疗心肌桥

摘要

目的探讨冠状动脉内支架置入治疗心肌桥的方法及疗效.方法 4例心肌桥患者都有胸闷症状及发作性心电图的缺血性ST-T改变,冠状动脉造影示病变血管均于前降支,心脏收缩时血管狭窄75%～90%,2例舒张期血管完全正常,2例舒张期血管仍分别有25%～40%的狭窄,病变长度为10～18 mm.患者均于心肌桥处直接置入支架,1例为Crossflex支架,3例为Nir支架.结果支架置入后即刻造影示心肌桥压迫影像消失,术后患者无胸闷发作,随访6～18个月症状未复发,2例患者分别于术后12个月及14个月复查冠状动脉造影无再狭窄.结论对药物治疗无效、受压血管节段不长的心肌桥患者支架置入治疗是一可选的治疗方法, 尤其对同时伴有动脉粥样硬化的心肌桥患者更为适用.其远期疗效仍需更多的病例研究证实.