室间隔缺损封堵术中的改良漂导丝技术

摘要

目的 探讨改良漂导丝技术在膜周型室间隔缺损(VSD)介入封堵中的使用操作技巧及价值.方法 回顾分析2009年1月至2012年1月武汉亚洲心脏病医院行膜周型VSD介入封堵治疗的患者451例,按照术中是否使用改良漂导丝技术建立轨道分为A组(术中使用改良漂导丝技术建立轨道)和B组(使用传统技术建立轨道).比较两种方式的手术时间、术中严重心律失常发生率、建立轨道成功率、总手术成功率及术后三尖瓣反流(TI)情况等.结果 两组患者所使用的封堵器型号、类别差异无统计学意义.与B组相比,A组手术时间[(31.53±5.69)min比(42.65±10.77)min,P＜0.01]短,心律失常发生率(11.6%比61.0%,P＜0.01)和术后出现TI并发症发生率(0.7%比5.0%,P＜0.01)较低,建立轨道成功率(99.3%比95.0%,P＜0.01)与总成功率(98.3%比87.4%,P＜0.01)较高.结论 改良漂导丝技术并发症发生率低、效果可靠、更具实用性,在膜周型VSD介入封堵术中可以完全取代传统方式建立动-静脉轨道.