北京协和医院普通内科2004-2008年住院患者构成分析及大型综合医院设置普通内科的价值初探

摘要

目的总结北京协和医院普通内科2004-2008年收治住院患者的构成特点,初步探讨普通内科在大型综合医院设置的必要性。方法回顾性分析2004-2008年北京协和医院普通内科住院患者的资料（患者来源、入院诊断、出院诊断等）。结果期间普通内科住院患者共2593例,其中男1075例,女1518例,平均年龄45.1岁。入院时诊断不清者占64.9%（1683/2593）,其中不明原因发热（FUO）758例,非FUO待查病例925例。FUO最终明确诊断率89.2%（676/758）,疾病前3位是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病226例（29.8%）、传染病和寄生虫病199例（26.3%）、肿瘤110例（14.5%）。非FUO的待查病例最终明确诊断率86.8%（803/925）,疾病前3位为肌肉骨骼系统和结缔组织疾病230例（24.9%）、肿瘤143例（15.5%）、血液及造血系统疾病105例（11.4%）。出院诊断共涉及550个病种。结论北京协和医院普通内科住院患者具有来源广、疾病种类多、诊断不清比例高等特点。普通内科既解决了诊断不清等患者的收治问题,又为年轻医（学）生提供了良好的医学教育平台,体现了大型综合医院设置普通内科的必要性。