基于C反应蛋白计算强直性脊柱炎疾病活动度评分的研究

摘要

目的基于C反应蛋白（CRP）计算的强直性脊柱炎（AS）疾病活动度评分（ASDAS）（ASDAS-CRP）是评价AS疾病活动度的首选公式,本研究旨在寻找CRP取值为何水平时,计算ASDAS-CRP为最佳值,为临床准确判断AS疾病活动度提供理论依据。方法 2014年5—12月就诊于解放军总医院的AS患者386例,其中CRP≥3.5 mg/L者266例,CRP＜3.5 mg/L者120例。通过分析不同CRP水平时ASDAS-CRP与基于ESR计算的ASDAS（ASDAS-ESR）的一致性,明确CRP的最佳取值。结果当CRP≥3.5 mg/L时,ASDAS-CRP与ASDAS-ESR相关性好（r=0.899,P=0.000）。如果CRP＜3.5 mg/L时,CRP为1.5 mg/L时ASDAS-CRP与ASDAS-ESR的一致性最好（组内相关系数为0.902;kappa系数为0.70）。变异轮换法梯度矩阵显示,CRP为1.5 mg/L时与临床疾病活动度相符。结论 CRP为1.5 mg/L时可作为当CRP＜3.5 mg/L时计算ASDAS-CRP的CRP最佳取值。