微创穿刺脑室引流并腰椎穿刺脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床研究

摘要

目的 探讨微创穿刺脑室引流并腰椎穿刺脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床疗效.方法 将38例重症脑室出血病人随机分为两组,对照组20例.单纯以甘露醇脱水、补液等综合治疗为主.治疗组18例在对照组治疗基础上,同时采用侧脑室穿刺注入尿激酶引流并加用腰椎穿刺脑脊液置换治疗.结果 治疗后两组格拉斯哥昏迷评分格拉斯哥预后(GCS)均有改善,但治疗组更为显著:3月后的GOS评分显示治疗组、对照组的病死率分别为5.6%和40.0%,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 采用微创穿刺脑室注入尿激酶引流并腰穿脑脊液置换治疗重症脑室出血疗效明显优于单纯内科综合治疗组.