血浆Lp-PLA2、HCY、尿酸与血脂对稳定大动脉粥样硬化性脑梗死病人颈动脉斑块的临床意义

摘要

目的 分析血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)和血脂水平与脑梗死颈动脉斑块稳定性的关系.方法 检测112例急性脑梗死病人的血清尿酸(UA)、HCY、Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.根据颈动脉超声检测分为不稳定性斑块组41例,稳定性斑块组39例,无斑块组32例,以斑块指数比较各组斑块形成程度,并分析斑块指数与Lp-PLA2、HCY、UA的相关性.结果 3组血浆Lp-PLA2、HCY、UA和LDL-C水平依次升高,组间差异有统计学意义(P<0.05).不稳定性斑块组Lp-PLA2、HCY水平显著高于稳定斑块组、无斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定性斑块组UA、LDL-C水平显著高于无斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定斑块组Lp-PLA2、UA水平显著高于无斑块组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearsman相关分析显示斑块指数与Lp-PLA2、HCY、UA水平均呈显著正相关(r值分别为0.817、0.256、0.339,P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中病人血浆Lp-PLA2、HCY、UA和LDL-C水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性显著相关,联合检测可能预防、控制动脉粥样硬化斑块所致血栓事件的发生.