基于数据挖掘分析中医药治疗肝豆状核变性湿热内蕴证的用药规律

摘要

目的:运用数据挖掘技术探讨肝豆状核变性(HLD)湿热内蕴证中药组方用药规律,为优化临床治疗方案提供参考。方法:收集2014年1月—2020年1月于安徽中医药大学第一附属医院脑病中心住院治疗的HLD湿热内蕴证病人3156例的临床资料,并获得相应的中药处方用药信息,运用频数统计、关联规则分析、聚类分析、因子分析总结HLD湿热内蕴证处方的用药规律。结果:最终纳入符合纳入与排除标准的病人3156例,年龄3~67岁,其中,10~39岁为HLD湿热内蕴证病人的主要集中人群;涉及中药391味,总药用频次为38699次,用药频率≥50%的中药依次为大黄、黄连、半枝莲、萆薢、黄芩和穿心莲。药物性味分布以寒、平性为主,苦、甘居多,多归于肝、脾、肺、胃经。中药类别以清热药、利水渗湿药、活血化瘀药、补虚药和泻下药为主。关联规则分析大黄-黄连、黄连-半枝莲-大黄、穿心莲-半枝莲-黄连-大黄、穿心莲-黄芩-半枝莲-黄连-大黄为支持度最高的药对、药组和药方。聚类分析共获得6类药物组合。因子分析共提取6个公因子。结论:清热解毒、通腑利尿为治疗HLD湿热内蕴证的基本方法,补益气血、活血养髓法体现了标本兼顾、既病防变之整体辨治思想。