血清miR-181b在糖尿病肾病患者中的表达及与预后的相关性

摘要

目的:探究血清miR-181b在糖尿病肾病患者(DN)中的表达及与预后的相关性.方法:选择2016年01月～2017年10月我院收治的164例DN患者作为DN组,另选同期100例我院收治的2型糖尿病(DM)无肾损伤患者作为DM组和102例体检正常者作为对照组,测定两组血清miR-181b水平并进行比较,收集患者临床资料并随访2年,分析血清miR-181b表达与肾损伤程度及与DN患者发生终末期肾病(ESRD)的相关性.结果:DN组、DM组血清miR-181b水平均高于对照组,且DN组高于DM组(P＜0. 05);血清miR-181b水平在DN患者不同24 h尿蛋白、尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、空腹血糖、肾小球分级、IFTA评分、间质炎症评分的DN患者差异具有统计学意义(P＜0. 05); Spearman相关性分析显示,血清miR-181b与肾小球分级、IFTA、间质炎症评分均呈正相关(r=0. 653、0. 601、0. 579,P＜0. 05);164例患者中共有30例在随访期间发生ESRD,其血清miR-181b水平高于未发生ESRD患者(P＜0. 05);绘制ROC曲线,发现血清miR-181b预测DN患者随访期间发生ESRD的曲线下面积为AUC为0. 933,其敏感度和特异度分为87. 14% 、84. 04% .结论:血清miR-181b在DN患者中表达异常升高,且与肾损伤严重程度呈正相关,对预测DN患者预后具有一定临床应用价值.