伊贝沙坦对胰岛素抵抗大鼠肾间质Ⅳ型胶原的影响

摘要

目的:观察伊贝沙坦对胰岛素抵抗大鼠肾组织Ⅳ型胶原的影响与肾间质纤维化的关系,评价伊贝沙坦对肾间质纤维化的治疗作用.方法:将大鼠随机分为对照组、高果糖喂养组和伊贝沙坦干预组,每组8只.每周测血压1次,喂养18周后处死取血检测空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(Ald),并取肾组织进行常规肾脏病理检查,免疫组化染色对肾组织Ⅳ型胶原图像定量分析.结果:各组大鼠血糖之间无统计学差异(P＞0.05).对照组与伊贝沙坦干预组空腹胰岛素无差异(P＞0.05),而高果糖喂养组胰岛素水平显著高于其他两组(P＜0.05).高果糖喂养组胰岛素敏感性明显低于对照组和伊贝沙坦干预组(P＜0.01).高果糖喂养组较对照组的PRA,AaagⅡ、Ald均有明显升高(P＜0.01);伊贝沙坦干预组PRA、AngⅡ较高果糖喂养组高(P＜0.01),而Ald则低于高果糖喂养组(P＜0.01).高果糖喂养组Ⅳ型胶原表达较对照组强,其中肾小管间质Ⅳ型胶原标记表达强阳性.伊贝沙坦干预组肾间质纤维化不明显,肾小球内间质及血管周围间质Ⅳ型胶原标记表达较弱(p＜0.05).结论:伊贝沙坦可改善高果糖喂养大鼠的胰岛素抵抗,能减弱因高果糖喂养而造成Ⅳ型胶原表达.