类风湿性关节炎伴局灶增生坏死性IgA肾病并文献复习

摘要

@@ 病例rn患者,女,40岁,主因"反复发热3个月"于2010年1月15日入院.患者2009年10月15日因家人去世精神受刺激后自觉午后发热,体温波动于37.3 ℃～38 ℃之间,发热前无寒战,每次自服少许解热镇痛剂或大量饮水后发热减轻,为明确发热原因至我院就诊并收入住院.入院时症见午后发热,伴有周身乏力,纳差,四肢关节红肿疼痛,四指末端发凉,脱发.既往有反复口腔溃疡史,每月1~2次,无其他特殊病史.查体:T 37.8 ℃、R 20次/min、BP 140/90 mmHg.神清,精神可,面颊部轻度充血,无光过敏及面部红斑,双肺呼吸音清晰,心率80次/min,律齐,肝脾未触及,双下肢不肿.