慢性重型肝炎并发颅内出血较少见,易被其他表现所掩盖而出现误诊。现将2000年2月—2007年12月本院收治的15例重型肝炎并发颅内出血患者有关临床特点、误诊情况总结如下。1临床资料1.1一般资料:15例慢性重型乙型肝炎(乙肝)患者中男10例,女5例;年龄23~70岁,平均(49.4±8.9)岁;慢性重型肝炎早期2例,中期5例,晚期8例;均无高血压病史、外伤史及其他影响凝血功能疾病史。1.2临床特点:本组患者均有慢性乙肝病史。其中11例曾因肝功能异常多次住院。临床均有重型肝炎表现:乏力、纳差、腹胀,巩膜和皮肤深度黄染。13例有不同程度腹水、脾肿大,5例时有齿龈渗血、鼻出血、皮肤瘀点、瘀斑现象。15例患者颅内出血时检查提示血红蛋白降低13例(占86.7%),最低达52.5 g/L,平均(33.7±16.9)g/L;血小板降低12例(占30.0%),最低达17.0×109L,平均(73.8±21.5)×109/L;凝血时间达重型肝炎标准,最长>120 s;总黄疸值均>171.0μm o l/L,最高达637.21 m o l/L,平均(375.8±112.0)m o l/L。出血部位额叶5例(占33.3%),蛛网膜...
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