消渴丸致低血糖昏迷1例报告

摘要

消渴丸是治疗糖尿病的常用药物，服用不当也会引起不良反应。介绍1例服用消渴丸致低血糖昏迷如下。1病例资料患者女性，64岁，因急性昏迷1h于2012年4月13日来诊，来诊时查体：体温（T）36．6℃，脉搏（P）96次／min，呼吸频率（RR）22次／min，血压（BP）130／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），昏迷状态，面色苍白，呼吸略促，周身冷汗，两侧瞳孔等大、等圆，直径2mm，对光反射略迟钝，两肺呼吸音清，未闻及干／湿哕音，心率（HR）96次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音无亢进，病理反射未引出，双下肢不肿。追问病史，患者既往有糖尿病史5年，以前服用二甲双胍治疗，效果不佳，近10d改为服用消渴丸，每次10粒，每日3次，血糖未监测。即刻测指血糖为1．9mmol／L。诊断为低血糖昏迷。立即予以50％葡萄糖60ml静脉推注，患者意识渐恢复，自诉无明显不适，静脉补充10％葡萄糖维持血糖治疗。