基于数据挖掘的单兆伟治疗胃痛病用药规律研究

摘要

目的采用Medcase5.0数据记录挖掘系统挖掘单兆伟教授治疗胃痛病的用药经验、配伍规律。方法采集单教授2009年9月-2019年12月诊治胃痛病的中医医案,将符合纳入标准的病案录入Medcase5.0数据记录挖掘系统,运用频数分析功能进行解构研究。结果共采集单教授诊治胃痛病医案1107则,涉及患者465例。涉及主症有胃脘胀痛、胃脘隐痛等7种,主要伴随症状有口干、嗳气、泛酸等20种。高频舌象为舌质红或淡红,苔薄黄或薄白,脉象多细弦。病机以脾胃气虚、湿热内蕴多发。治疗高频用药为仙鹤草、白术、太子参、白花蛇舌草、薏苡仁、姜半夏、麦冬等。高频药物分类以补气药、清热药为主,且随主症、病机、胃镜结果的不同调整用药。结论单教授对胃痛病机的认识以脾胃气虚为病之本,湿、热、痰、瘀、气之邪为病之标。治疗重视补益脾胃,标本兼顾,常用治法为补气、清热、化湿、滋阴等,核心处方治以健脾益气兼顾清热利湿化痰,临床辨证辨病结合,灵活加减。