内科肺部感染住院患者革兰阴性杆菌菌种分布及耐药性分析

摘要

目的了解某院内科住院患者肺部感染革兰阴性(G-)杆菌的菌种分布及耐药情况,以利于临床合理选用抗菌药物.方法收集下呼吸道标本,采用VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定细菌,并做药物敏感(药敏)试验.结果共分离细菌668株,其中G-杆菌419株(62.72%),包括铜绿假单胞菌121株(28.88%)、肺炎克雷伯菌88株(21.00%)、嗜麦芽窄食单胞菌54株(12.89%)、鲍曼不动杆菌46株(10.98%)、大肠埃希菌32株(7.64%)、阴沟肠杆菌28株(6.68%)、其他菌株50株(11.93%).铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低(14.88%),其次为妥布霉素(19.00%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低(0),其次为头孢替坦(分别为9.09%和3.13%);鲍曼不动杆菌对哌拉西林他唑巴坦和妥布霉素耐药率最低(分别为32.60%和30.43%);嗜麦芽窄食单胞菌对哌拉西林他唑巴坦和头孢吡肟耐药率最低(分别为3.70%～16.67%);阴沟肠杆菌对亚胺培南和头孢吡肟耐药率最低(分别为0和21.43%).结论G-杆菌为该院内科住院患者肺部感染的主要病原菌,各分离菌多重耐药现象严重,临床应依据病原学检查合理使用抗菌药物.