宏基因组二代测序诊断兽类衣原体重症肺炎合并多器官衰竭1例

摘要

兽类衣原体是一种革兰阴性专性细胞内病原体,属于衣原体科,可广泛感染动物,包括绵羊、山羊、牛和野生动物。人感染兽类衣原体是罕见病,临床症状无特异。本报告中的患者,男性,75岁,因腹痛、恶心、呕吐、腹泻伴发热、呼吸短促,被诊断为重症社区获得性肺炎、呼吸衰竭、休克和急性肾损伤。有羊密切接触史,胸部CT提示炎性渗出,右肺斑片影,左肺实变。通过宏基因组二代测序(mNGS)从患者支气管肺泡灌洗液中检测出兽类衣原体,结合临床表现、病史,确诊为兽类衣原体重症肺炎合并多器官衰竭。经针对性抗感染及综合治疗后,患者病情无明显改善,自动出院。通过报告此病例的诊疗经过,旨在提高临床医生对兽类衣原体感染的认识,早期采取针对性治疗,降低其死亡风险。