溶血孪生球菌感染性心内膜炎1例报道并文献复习

摘要

目的 了解溶血孪生球菌感染性心内膜炎的临床特征.方法 复习国内外发表溶血孪生球菌感染性心内膜炎的文献,结合近期收治的1例病例进行相关分析.结果 报道1例溶血孪生球菌致右心感染性心内膜炎.综合文献中该疾病报道和本例溶血孪生球菌感染性心内膜炎共24例,时间跨度从1982-2018年,患者以男性为多,男女比5∶1;以成人为主(95.8％);多有心脏疾病(58.3％)或牙源性疾病(25.0％)基础.感染瓣膜以主动脉瓣为主(50.0％),其次为二尖瓣(41.7％),右心瓣膜较少累及.报道病例抗感染治疗以青霉素类或头孢菌素联合氨基糖苷类最为常见.除1例患者治愈出院后死于未知原因外,本病预后俱佳.结论 溶血孪生球菌对常用抗菌药物有较高敏感率,青霉素类或头孢菌素类联合氨基糖苷类治疗该菌引起的感染性心内膜炎可取得较好疗效.但临床已分离到多重耐药株,其耐药机制尚未明确.