质粒介导多种耐药基因导致广泛耐药伤寒在巴基斯坦突然出现

摘要

伤寒在亚洲、非洲和大洋洲的部分地区仍是一个严重的公共卫生问题。在上述地区,细菌大多为H58亚型,并常对氯霉素、氨苄西林、甲氧苄啶-磺胺甲唑和环丙沙星等“一线”药物耐药,但偶见对第三代头孢菌素或阿奇霉素耐药。2016年11月,巴基斯坦暴发伤寒流行,已确认由对头孢曲松、环丙沙星、氯霉素、氨苄西林和甲氧苄啶-磺胺甲唑这5类抗菌药物耐药的菌株引起,导致广泛耐药(XDR)的伤寒菌株。幸运的是,该XDR菌株仍对美罗培南、亚胺培南和阿奇霉素敏感,并已证实治疗有效。