半乳甘露聚糖试验诊断侵袭性曲霉病的评价——一项荟萃分析

摘要

侵袭性曲霉病（invasive aspergillosis，IA）多见于免疫缺陷患者，据报道在异体造血干细胞移植受者中IA发生率为8％～15％，在实体器官移植受者中为5％～15％，且病死率可高达30％～70％。然而IA的早期诊断仍是临床上的难题，因为确诊标准需要组织活检镜检或培养阳性，但真菌培养阳性率低且费时，而组织活检可行性差。目前已研究了很多非培养检测方法，包括检测真菌特异抗原、真菌代谢产物或真菌DNA，如抗原β-葡聚糖（存在于大部分真菌，除外隐球菌和接合菌）、半乳甘露聚糖（galactomannan，GM）；GM大部分存在于曲霉，是曲霉生长过程中释放的细胞壁多糖成分，还存在于青霉）等具有很好的发展前景。