1997-2007年上呼吸道感染患儿鼻咽部6群肺炎链球菌分离株的耐药性变化

摘要

目的 明确1997-2007年分离自北京儿童医院门诊上呼吸道感染患儿鼻咽部的6群肺炎链球菌的型别构成和对抗菌药物敏感性状况,及其年代变化特点.方法 采用荚膜肿胀试验鉴定6群、6A和6B型;采用multi-bead assay分型方法 从6A型中鉴定6C型;用E试验法检测青霉素等8种抗菌药物对细菌的MIC.结果 1997-2007年分离到肺炎链球菌893株,从中鉴定出6群119株(13.3%),包括6A型71株(59.7%)、6B型 39株(32.7%)和 6C型9株(7.6%).6群菌株对青霉素、头孢呋辛和红霉素的不敏感率分别从1997-2000年的3.4%、1.7%和86.2%上升到2005-2007年的29.4%、23.5%和100%,MIC90和最大MIC值也升高.6A、6B和6C型菌对青霉素的不敏感率分别为7.2%、24.3%和0.结论 北京儿童医院呼吸道感染患儿分离的病原菌6群肺炎链球菌以6A型(59.7%)为主,存在新发现的6C型;6群肺炎链球菌对β内酰胺类抗生素和红霉素的耐药性在增加,6B型菌株抗生素耐药性较6A型、6C型强.