CD4+CD25+调节性T细胞在HBV感染相关性血小板减少患者外周血中的比例和意义

摘要

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性血小板减少患者外周血中CD4^+CD25^+调节性T细胞(Tregs)的比例及其临床意义。方法:本院2016年11月至2017年11月收治的34例患者,其中HBV感染相关性血小板减少患者12例为实验组,免疫性血小板减少(ITP)患者12例为ITP组,慢性乙型肝炎患者10例为HBV感染组;选择同期门诊健康体检者10例为正常对照组。应用流式细胞仪检测各组患者外周血中CD4^+、CD4^+CD25^+及CD4^+CD25^+/CD4^+比例,并对实验组患者外周血CD4^+CD25^+T细胞比例与HBV DNA定量、血小板计数进行相关性分析。结果:与HBV感染组比较,实验组CD4^+CD25^+T细胞比例降低[(4.05±3.70)%比(5.36±1.64)%,U=30.0,P=0.048],CD4^+比例降低[(24.64±9.80)%比(38.42±7.70)%,U=16.0,P=0.004]。与正常对照组比较,HBV感染组CD4^+CD25^+T细胞比例增高[(5.36±1.64)%与(3.61±1.20)%,U=20.0,P=0.023];实验组CD4^+CD25^+T细胞比例与健康对照组、ITP组均无明显差异(P>0.05)。实验组CD4^+CD25^+Treg细胞比例与血小板计数存在负相关关系,但差异无明显统计学意义(r=-0.511,P=0.089);而与HBV DNA水平无明显相关性(r=0.167,P=0.603)。结论:CD4^+CD25^+调节性T细胞表达可能受乙肝病毒感染相关免疫耐受与ITP相关免疫调节异常共同的影响。