重肌灵片对ⅡA型重症肌无力外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子IFN-γ、IL-4、TGF-β水平的影响

摘要

目的:探讨重肌灵片对重症肌无力(MG)患者的细胞免疫调节机制.方法:将60例MG患者随机分为治疗组30例、对照组30例,治疗组服用重肌灵片及泼尼松模拟片;对照组服用泼尼松片及重肌灵模拟片,疗程12周.应用流式细胞仪检测重症肌无力患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群分布的变化情况;ELISA法测定患者外周血单个核细胞培养上清液中细胞因子IFN-γ、IL-4和TGF-β的水平.结果:两组患者治疗后CD4+T细胞百分率、CD4+/CD8+比值均有明显下降,治疗组CD4+/CD8+比值与对照组比较有显著差异(P＜0.05).治疗组治疗后CD8+T细胞百分率明显增加,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),而对照组治疗后CD8+T细胞百分率无明显变化(P＞0.05).与治疗前比较,治疗组治疗后IFN-γ、IL-4水平降低(P＜0.01),TGF-β水平升高(P＜0.01),而对照组三者水平皆降低.结论:通过调节T淋巴细胞亚群比例分布以及IFN-γ、IL-4、TGF-β等细胞因子的分泌,可能是重肌灵片发挥免疫调节作用机制之一.