凝血功能指标水平与胎盘早剥严重程度的关系及对产后大出血的预测价值研究

摘要

目的 分析凝血功能指标水平与胎盘早剥严重程度的关系及对产后大出血的预测价值.方法 选取2019年4月至2020年4月阿尔及利亚汗什拉妇产医院接诊的106例胎盘早剥孕妇作为观察组,另选同期的106例健康妊娠孕妇作为对照组.比较两组凝血功能指标,分析凝血功能指标与胎盘早剥孕妇分娩出血量的相关性及对产后大出血的预测效能.结果 观察组凝血酶原时间(PT)长于对照组,D-二聚体(DD)水平高于对照组,纤维蛋白原(Fib)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);0～Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度胎盘早剥孕妇DD和Fib水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,胎盘早剥孕妇分娩出血量与DD水平呈正相关(P<0.05),与Fib水平呈负相关(P<0.05);DD联合Fib预测胎盘早剥孕妇产后大出血的曲线下面积(AUC)为0.895.结论 胎盘早剥孕妇DD水平升高,Fib水平降低,两者均与病情严重程度密切相关,联合预测产后大出血的效能较好,值得临床予以重视.