孕妇血清PAPP-A、PP13、β-HCG水平与妊娠糖尿病发生风险的相关性研究

摘要

目的 探讨孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘蛋白13(PP13)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平与妊娠糖尿病发生风险的相关性.方法 选取2017年1月至2019年12月衡水市第二人民医院诊治的120例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,纳入观察组;选取同期临床资料完整的120例非妊娠期糖尿病孕妇作为对照组.收集患者的临床资料,检测血清PAPP-A、PP13、β-HCG水平,建立回归模型并绘制受试者操作特征(ROC)曲线.结果 两组年龄、糖尿病家族史、受孕方式、孕前体重指数(BMI)、PAPP-A、PP13、β-HCG差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示糖尿病家族史(OR=1.782,95％CI:1.236～2.572)、受孕方式(OR=1.891,95％CI:1.156～3.092)、孕前BMI(OR=2.098,95％CI:1.214～3.625)、PAPP-A(OR=1.891,95％CI:1.156～3.092)、PP13(OR=2.511,95％CI:2.008～3.140)、β-HCG(OR=1.340,95％CI:1.182～1.519)是妊娠糖尿病的危险因素.以发生妊娠糖尿病为结果变量,PAPP-A、PP13、β-HCG为检验变量进行ROC曲线分析,结果显示PAPP-A、PP13、β-HCG预测妊娠糖尿病的临界值为0.79mU/L、68.54pg/mL、2461.68mIU/mL,曲线下面积(AUC)为0.706、0.603、0.633,灵敏度为0.663、0.683、0.852,特异度为0.876、0.871、0.705,三者联合诊断的AUC为0.744,灵敏度为0.887,特异度为0.913.结论 β-HCG、PP13、PAPP-A三者联合预测妊娠期糖尿病的价值较高.