外周血PLGF、sFlt-1和sEng对重度子痫前期的预测价值

摘要

目的 探讨外周血胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管生长因子受体-1(sFlt-1)和可溶性内皮因子(sEng)对重度子痫前期(PE)的预测价值.方法 选取2017年1月至2018年12月于枣庄市妇幼保健院产科计划分娩的54例重度PE孕妇作为研究对象.将这54例患者设为试验组,另选取同期枣庄市妇幼保健院产科56例健康孕妇设为对照组.比较两组孕妇PLGF、sFlt-1和sEng水平,应用ROC曲线分析其取不同截断值的诊断效能.结果 实验组孕妇的PLGF水平明显低于对照组,sFlt-1和sEng水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线显示,PLGF、sFlt-1、sEng和联合检测的AUC分别为0.766,0.879,0.927和0.968,其中三者联合检测对重度PE的预测效能高于PLGF、sFlt-1和sEng,差异具有统计学意义(P＜0.05);Youden指数提示PLGF、sFlt-1,sEng和联合检测预测重度PE发生的最佳截点分别为2896.77ng/L,1919.55ng/L和18.56ng/L;PLGF、sFlt-1和sEng位于最佳截点时,sEng预测重度PE的准确率、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于PLGF和sFlt-1,差异具有统计学意义(P＜0.05),三者联合诊断的灵敏度高于三指标单独预测,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 sEng在重度PE的预测中有较高的诊断价值,且PLGF、sFlt-1和sEng三者联合诊断可提高重度PE诊断的灵敏度,具有重要的临床意义.