血清学检测联合前列腺超声造影对老年患者前列腺癌的诊断价值分析

摘要

目的 分析血清前列腺特异性抗原(PSA)检查联合超声造影诊断老年前列腺癌的价值.方法 选取2016年4月至2018年12月湖北钟祥市中医院诊治的50例前列腺癌患者作为研究对象.将这50例患者设为前列腺癌组,另将50例非前列腺癌患者设为非前列腺癌组.所有患者均行超声造影检查和血清PSA检查.对比前列腺癌组与非前列腺癌组年龄、前列腺体积、超声造影参数(强度减半时间、绝对增强强度、峰值强度、基础强度、加速时间、达峰时间、显影时间);对比两组血清游离PSA(f-PSA)、血清总PSA(T-PSA)、游离前列腺特异抗原/前列腺特异抗原比值(f/T-PSA)、PSA密度(PSAD);分析不同病理类型患者血清PSA水平分布情况;经ROC曲线评估血清PSA、超声造影在该病中的诊断价值.结果 ①与非前列腺癌组相比,前列腺癌组强度减半时间、加速时间、达峰时间、显影时间均更短,且差异具有统计学意义(P＜0.05).②前列腺癌组患者T-PSA、PSAD组水平均较非前列腺癌组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).③结节型和隐匿性血清PSA＜ 4ng/mL率最高,弥散浸润伴结节型＞100ng/mL最高,不同病理分型的前列腺癌患者血清PSA水平分布差异具有统计学意义(P＜0.05).④超声造影参数中仅达峰值时间、显影时间的ROC曲线下面积超过0.5.血清PSAD、T-PSA联合达峰值时间、显影时间诊断该病的ROC曲线下面积为0.924.结论 血清PSAD、T-PSA联合超声造影能提高老年前列腺癌诊断价值,其中血清PSA能辅助疾病类型鉴别.