ICU老年患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

摘要

目的 探讨ICU老年患者的呼吸机相关性肺炎发生率及危险因素,提出预防措施.方法 对1564例ICU进行机械通气的老年患者进行回顾性调查,分析ICU机械通气的老年患者呼吸机相关性肺炎发生率,采用χ2检验和多因素logistic回归法筛选呼吸机相关性肺炎的危险因素.结果 ICU机械通气的老年患者呼吸机相关性肺炎发生率为20.97％(328/1564);多因素分析结果显示,ICU机械通气的老年患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素包括意识障碍(OR=3.149)、机械通气时间≥5 d(OR=3.766)、置管时间≥7 d(OR=4.195)、胃内容物反流(OR=2.883)、广谱抗生素应用≥7 d(OR=5.339)、使用抑酸制剂(OR=2.370)、低蛋白血症(OR=3.515).结论 ICU机械通气的老年患者呼吸机相关性肺炎发生率超过20％,应针对以上高危因素,早期采取预防措施,降低呼吸机相关性肺炎发生率,改善患者预后.