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创伤后应激障碍药物治疗进展

摘要

目的:综述近期国外药物治疗创伤后应激障碍(PTSD)的进展情况.方法:检索国外相关研究报道归纳综述.结果:多种药物对PTSD有效,苯二氮(艹卓)类药物(BZ)起效快,应激早期应用可预防PTSD的发生,但长期应用易导致依赖,停药出现戒断反应,并损害认知功能;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)在疗效和安全性方面被认为"最好",其他新型抗抑郁药和非BZ类抗焦虑药疗效较好,不良反应轻,是治疗PTSD较有前途的药物;三环类抗抑郁剂(TCAs)和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)疗效肯定,但不良反应较多.结论:不同种类药物对PTSD的作用机制不同,一种药物无效时可选用其他不同种类的药物,SSRIs抗抑郁药可作为一线用药,其他新型抗抑郁药和非BZ类抗焦虑药疗效较好,值得推广,TCAs和MAOIs应慎用.

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