2015-2017年长江流域六市样本医院国产及进口噻托溴铵的使用情况及预算影响分析

摘要

目的:基于2015-2017年长江流域六市共273家样本医院噻托溴铵的使用情况进行分析,结合此地区的经济学评价结果和数据模拟的预测影响分析,明确国产和进口噻托溴铵两者相对的经济学价值,为临床噻托溴铵的合理使用及医改选药提供参考。方法:抽取2015-2017年长江流域六市273家样本医院噻托溴铵的通用名、剂型、规格、使用数量、销售金额及生产厂商性质等,分析上述医院国产和进口噻托溴铵的销售金额、使用频度(DDDs)及其构成比等,利用理想模型费用数据模拟与预算影响分析模型进行数据处理及分析。结果:长江流域六市样本医院2015-2017年噻托溴铵总DDDs和总销售金额呈增长趋势,且具有统计学意义。六市样本医院噻托溴铵的总销售金额按照其在长江流域的地理位置(即从长江下游至上游)逐步递减的,沿海东部地区总销售金额及DDDs高于中西部地区,国产噻托溴铵在使用频度方面占主导地位,销售金额处于从属地位。从卫生服务提供者的角度考虑,国产噻托溴铵在治疗费用上相对进口噻托溴铵具有成本优势。通过预算影响分析,在假设完全规范慢性阻塞性肺疾病(COPD)管理情况下,国产噻托溴铵对进口噻托溴铵的替换具有节约费用的作用。结论:从医保基金的高效使用以及病人的经济负担角度,临床使用国产噻托溴铵更合理有效。