耐甲氧西林葡萄球菌对20种抗生素耐药谱分析

摘要

目的了解耐甲氧西林葡萄球菌（ＭＲＳ）的感染情况及耐药特点，给临床合理选用抗菌药物有效控制ＭＲＳ的感染提供依据。方法采用苯唑青霉素纸片法和琼脂筛选法，对临床分离的葡萄球菌进行ＭＲＳ检测，并测定了它们对２０种常用抗生素的耐药谱和β内酰胺酶。结果６８株金黄色葡萄球菌（ＳＡ）中，耐甲氧西林株（ＭＲＳＡ）占３６８％，其中产β－内酰胺酶菌株占７６％。凝固酶阴性的葡萄球菌（ＣｏＮ葡菌）中，耐甲氧西林株（ＭＲＳＣｏＮ）占３８１％，其中产β内酰胺酶菌株占７１９％。ＭＲＳ菌株耐药程度明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌。ＭＲＳＡ和ＭＲＳＣｏＮ多重耐药数分别为６～１７种和５～１４种。万古霉素、利福平、丁胺卡那对ＭＲＳ显示较强的抗菌活性。结论万古霉素是治疗感染的首选药物，ＭＲＳ的多重耐药性应引起广泛关注，需加强抗生素使用的管理和ＭＲＳ对抗生素耐药性监测。