失代偿性肝硬化患者合并肾损伤与肝肾综合征的管理

摘要

失代偿性肝硬化患者出现肾功能异常相当常见。其类型包括肾前性和肾后性肾功能不全、结构性肾脏疾病、间质性肾炎以及与血流动力学变化相关而无明显组织病理学改变的功能性肾衰竭即肝肾综合征, 其中最多见的是急性肾损伤和肝肾综合征。近年, 对肝硬化合并肾脏损伤有了新的认识, 尤其在急性肾损伤和肝肾综合征的定义、分型、发病机制、诊断标准、管理流程等方面更新较多, 现就此重点阐述。