C-反应蛋白对新发非酒精性脂肪肝的预测价值

摘要

目的探讨C-反应蛋白（CRP）对新发非酒精性脂肪肝（NAFLD）的预测价值。方法采用前瞻性队列研究, 以参加2006年7月至2007年10月健康体检的101 510名某集团公司职工为研究对象, 排除饮酒者、既往脂肪肝、心肌梗死、脑卒中、恶性肿瘤以及资料不全者, 最终25 843例纳入队列, 将研究对象按基线CRP浓度分为三组, 即CRP ＆ 1 mg/L组、CRP 1～3 mg/L组和CRP ＆ 3 mg/L组, 比较各组新发NAFLD的检出率并采用多因素logistic回归模型分析各组NAFLD的发病风险。结果随着CRP浓度的增加, 年龄、收缩压、舒张压、腰围、体质量指数、空腹血糖、总胆固醇、血尿酸水平、男性所占比例呈递增趋势（P＆0.01）。CRP ＆ 1 mg/L组、CRP 1～3 mg/L组和CRP ＆ 3 mg/L组新发NAFLD检出率分别为24.6%、29.6%和30.6%（χ2 = 92.10, P ＆ 0.01）。logistic回归分析结果显示, 在校正年龄、性别、腰围等混杂因素后, CRP 1～3 mg/L组和CRP ＆ 3 mg/L组发生NAFLD风险分别为CRP ＆ 1 mg/L组的1.09（95%可信区间1.01～1.17）和1.24（95%可信区间1.13～1.35）倍。结论 CRP是NAFLD发病的独立预测因子。