基于第8版AJCC胰腺癌TNM分期的CT、MRI检查比较

摘要

目的基于第8版美国癌症联合委员会胰腺癌TNM分期, 比较CT与MRI对胰腺导管腺癌（PDAC）TNM分类、分期评估的准确性。方法回顾分析2013年10月至2019年10月连续于南京医科大学附属无锡第二医院诊治的105例PDAC患者资料。共纳入符合标准52例患者, 其中男性32例, 女性20例, 年龄范围45 ～ 84岁, 平均年龄66.1岁。以第8版美国癌症联合委员会胰腺癌TNM分期为参考标准, 比较CT和MRI对PDAC TNM分类及分期的准确率。结果 52例PDAC患者中, 43例切除肿瘤最大直径（3.4±1.2）cm, CT、MRI测得肿瘤最大直径（3.3±1.2）cm、（3.3±1.4）cm。CT、MRI测得肿瘤最大直径与切除标本测量值比较, 差异均无统计学意义（均P＆0.05）。对照手术病理分类, CT评价T、N和M分类的准确率分别为97.7%（42/43）、79.1%（34/43）和9例均正确;MRI分别为97.7%（42/43）、76.7%（33/43）和9例中8例正确。CT与MRI准确率比较, 差异无统计学意义（P＆0.05）。对照病理分期, CT分期准确率为82.7%（43/52）, MRI为76.9%（40/52）, 两者比较差异无统计学意义（P＆0.05）。结论 CT、MRI对PDAC的TNM分类、分期评估效果相仿, 两种影像检查对T、M分类评估准确性更高。