胆囊良恶性病变cdx-2和Hep表达及其临床病理意义

摘要

目的研究胆囊腺癌、癌旁组织和慢性胆囊炎组织中尾型同源盒转录因子-2（cadualtype homeobox transcription factor-2,Cdx-2）和肝细胞抗原（hepatocyte antigen,Hep）表达水平.探讨两者的临床病理意义。方法 108例胆囊腺癌、46例癌旁组织和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规石蜡包埋切片,Cdx-2和 Hep 染色方法为 EnVisionTM免疫组化法。结果胆囊腺癌 Cdx-2和 Hep 表达阳性率（45.5%,41.7%）明显高于癌旁组织（28.3%,23.9%,P＜0.05）和慢性胆囊炎（5.7%,5.7%,P＜0.01）。腺瘤癌变、肿块最大径＜2 cm、无淋巴结转移病例 Cdx-2、Hep 表达阳性率明显高于低分化腺癌、肿块最大径≥2 cm 及淋巴结转移病例（P＜0.05或＜0.01）.未侵犯周围组织器官胆囊腺癌 Cdx-2表达阳性率高于侵犯周围组织器官病例（P＜0.01）;胆囊腺癌中 Cdx-2与 Hep 表达呈高度一致性（x~2=42.27,P＜0.01）。结论 Cdx-2和 Hep 表达可能是反映胆囊腺癌发生、进展、生物学行为及预后的重要生物学指标,胆囊黏膜肠化可能在胆囊腺癌发生中有重要临床病理价值。