左半肝联合肝右动脉、门静脉整块切除治疗BismuthⅢb型肝门部胆管癌

摘要

＜正＞肝门部胆管癌约占肝外胆管癌的50%～75%,大多数胆管癌为腺癌。沿肝外胆管的淋巴分布及流向转移,并沿肝十二指肠韧带内神经鞘浸润是肝门部胆管癌转移的特点;由于肝门区的神经纤维主要是分布在肝动脉周围,肝门部胆管癌常累及肝动脉和门静脉。在肝门部胆管癌的手术中,联合切除肝门部血管并予以重建,增加了肿瘤的切除率和根治率,保护了剩余肝脏的功能,降低了手术并发症发生